腰痛和腰间盘突出症状可以采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞、椎间孔扩大术、椎间融合术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度腰痛。 非甾体抗炎药适用于短期缓解轻至中度的腰痛,不适宜长期使用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉,缓解因肌肉紧张引起的腰痛。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流,降低肌张力。 该药物适合于因腰部肌肉紧张导致的急性发作性腰痛时使用。
3.神经根阻滞
神经根阻滞是将局部麻醉药注入特定神经周围以减轻压迫所致的放射性疼痛。可采用利多卡因注射液在影像引导下精准定位神经位置进行阻滞。 该方法主要用于针对明确诊断为腰椎间盘突出且存在神经根受压所致的剧烈腰腿痛患者。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,在局部麻醉下通过小切口进入脊柱内部,扩大受压迫的神经根所处的椎间孔,从而解除压迫。通常采用内窥镜辅助技术完成。 该手术适用于反复保守治疗无效且有明确椎间孔狭窄引起持续性神经根压迫的患者。
5.椎间融合术
椎间融合术通过固定相邻两节椎体使其稳定并促进骨性融合,达到长期解决因不稳定造成的慢性腰背痛的目的。手术通常采用开放性或微创技术实施。 该手术适用于因退变性疾病导致的稳定性下降而引发的慢性腰痛患者。
除了上述非手术疗法外,物理疗法如牵引、针灸等也可作为辅助手段缓解腰痛。建议患者根据具体情况选择合适的治疗方法,并定期复查以监测病情变化。