小孩耳朵后面疼可能是耳后淋巴结炎、急性外耳道炎、急性化脓性中耳炎、大疱性鼓膜炎、急性乳突炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致耳朵疼痛。由于耳朵疼痛可能是多种疾病的症状，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.耳后淋巴结炎

耳后淋巴结受到炎症刺激或感染时，会导致局部出现红、肿、热、痛等典型表现。患者可遵医嘱使用抗生素如青霉素进行抗感染治疗。

2.急性外耳道炎

外耳道皮肤较薄，下皮层没有角质层保护，加之经常进水和接触化学药品，易受细菌侵袭发生感染。致病菌毒力强弱和机体抵抗力强弱是决定发病与否的重要因素。患者可在医生指导下用酒精消毒患处，然后涂抹鱼石脂软膏以促进炎症消退。

3.急性化脓性中耳炎

由于咽鼓管阻塞导致中耳通气引流障碍，引起中耳黏膜发生炎症反应，进而诱发急性化脓性中耳炎的发生。患者可以到医院由医生清理外耳道内分泌物和鼓室内积液，同时配合服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物预防感染。

4.大疱性鼓膜炎

病毒感染引起的突发性鼓膜充血水肿，形成大疱样病变，从而引起耳部疼痛。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服利巴韦林颗粒、盐酸伐昔洛韦片等抗病毒药物缓解不适症状。

5.急性乳突炎

主要由急性化脓性中耳炎发展而来，致病菌毒力强且身体抵抗力下降时容易发生。患者应遵照医生的建议积极采取切开术、鼓室探查术等方式清除中耳及乳突腔内蓄积的液体和坏死组织，防止并发症发生。

针对儿童耳后疼痛的情况，家长应注意避免自行掏挖外耳道，以免加重损伤或引发感染。必要时，需带孩子前往正规医院进行耳镜检查、听力测试以及耳部超声波检查，以便进一步评估病情并制定适当的治疗方案。