肾囊肿B超检查不需要憋尿。

肾囊肿通常位于肾脏内部，与膀胱位置无关，因此无需憋尿以显示囊肿的位置和大小。但是，由于其他泌尿系统的病变也可能会对肾囊肿产生影响，所以在做肾囊肿B超之前，最好能够憋尿，这样可以更加清楚地了解整个泌尿系统的状况。

如果患者存在尿路感染或结石，则可能需要在医生指导下使用抗生素治疗后才能进行B超检查，以免因感染导致结果不准确。

对于肾囊肿的诊断和监测，B超是最常用的无创影像学方法。但应注意避免进食高嘌呤食物，以免引起尿酸水平升高而误诊为肾囊肿。