鼻咽癌扩散的治疗可能需要使用顺铂、紫杉醇、环磷酰胺、氟尿嘧啶或依托泊苷等药物。由于鼻咽癌是一种严重的疾病，建议患者寻求专业医生的意见和指导，以确保获得适当的治疗。
1.顺铂
顺铂适用于治疗晚期、复发性或转移性鼻咽癌。该药物为细胞周期非特异性抗肿瘤药，能透过血-脑脊液屏障，对放疗有一定增效作用。肾功能减退者需慎用本品，以免引起耳毒性、神经毒性等不良反应。
2.紫杉醇
紫杉醇可用于治疗复发或转移性鼻咽癌。其通过干扰肿瘤细胞的有丝分裂来阻止其生长和繁殖。在接受紫杉醇治疗期间应密切监测患者的心脏功能，因为该药物可能会导致心脏毒性和心力衰竭。
3.环磷酰胺
环磷酰胺可作为晚期鼻咽癌化疗方案的一部分。此药物具有较强的免疫抑制作用，能够增强化疗效果。使用时应注意观察血液学参数，特别是粒细胞计数，以预防感染。
4.氟尿嘧啶
氟尿嘧啶也常用于晚期鼻咽癌患者的综合治疗中。它是一种常用的抗代谢类抗肿瘤药物，可以阻断DNA合成，从而抑制肿瘤细胞增长。对于骨髓储备较差的患者，应严密监测全血象变化，以防白细胞及血小板减少的发生。
5.依托泊苷
依托泊苷适用于复发或转移性鼻咽癌的姑息治疗。本品为拓扑异构酶抑制剂，主要影响DNA结构稳定性，使DNA单链螺旋化，阻碍复制叉前进，导致DNA损伤和复制停止。应用依托泊苷时需注意肝肾功能损害，同时注意皮肤黏膜的保护，避免阳光直射。
针对鼻咽癌的扩散，以上药物均需在专业医生指导下进行使用。患者还要定期复查，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。
