尿蛋白3g/L通常需要检查肾穿刺，因为尿蛋白3g/L属于中等量的蛋白尿，一般可能由于肾脏本身的病变，或者机体其他系统、器官的病变所导致，如感染、糖尿病、高血压、泌尿系统肿瘤等。但也可能并非由于肾脏本身的病变，而是机体其他系统、器官病变所导致，如过敏、甲状腺功能减退症、肝脏疾病等。此时进行肾穿刺活检，可以明确诊断，以明确具体原因，而且可以判断肾脏损伤类型，以明确治疗方案，如为原发性肾脏病变，则可以采用ACEI或ARB类药物进行治疗。
1、原发性肾脏病变：如慢性肾小球肾炎、肾病综合征等，早期出现尿蛋白升高，一般不超过3g/L。因此尿蛋白3g/L通常需要检查肾穿刺，明确具体病因;
2、过敏：一般过敏性疾病、药物过敏等也会导致尿蛋白3g/L，通常较为少见，需要通过肾穿刺活检明确具体病因;
3、糖尿病：糖尿病患者的血糖控制不佳时，可能会出现尿蛋白升高的情况，一般为轻度升高，此时进行肾穿刺活检有助于明确诊断;
4、高血压：由于高血压导致肾小球内的压力增高，进而导致蛋白渗出，引起尿蛋白升高，一般不超过3g/L。因此尿蛋白3g/L需要检查肾穿刺，明确具体病因;
5、泌尿系统肿瘤：如膀胱癌、肾癌等，此时进行肾穿刺活检有助于明确诊断肿瘤的良恶性，以便进行进一步的治疗。
除上述情况外，如果存在心脏疾病、严重贫血等情况，都可能会导致尿蛋白3g/L。所以建议患者在医生指导下进行检查，以免影响诊断结果。
