前列腺素用于晚期妊娠引产的临床观察

前列腺素用于晚期妊娠引产的临床观察

2023-08-08 举报/反馈

前列腺素是由脂肪酸合成的前列腺素,是构成哺乳动物性腺中的主要类固醇激素。前列腺素具有广泛的生理作用,在人体内的含量与神经调节、体液调节、物质代谢、个体发育等情况有关。用于晚期妊娠引产的临床观察是指使用小剂量前列腺素药物,在引产过程中发挥作用,主要包括软化宫颈、促进宫缩、诱发宫缩以及减少出血等。

1、软化宫颈:前列腺素可以使子宫肌层内的平滑肌纤维收缩,导致子宫收缩,将胎儿、胎盘等妊娠产物排出体外,从而软化宫颈,以免出现宫颈裂伤、胎盘早剥等现象;

2、促进宫缩:前列腺素可以促进子宫收缩,有利于宫口开放,同时可以刺激乳腺腺泡的增生,为泌乳作准备。但也可以刺激子宫颈管,诱发宫缩,所以使用前列腺素引产,需要观察宫缩的频率、强度以及持续时间。一般临床上,可以从阴道、肛门进行放药,也可以通过导管向宫颈管内注射药物,促进宫颈局部软化,诱发宫缩;

3、诱发宫缩:使用小剂量的前列腺素诱发宫缩时,需要注意观察胎心变化。如果出现胎心减速,说明可能出现急性缺氧,需要及时停止使用前列腺素,并且进行吸氧治疗,改善胎儿的缺氧症状。如果出现子宫收缩过强,说明宫缩剂量过大,需要及时停止使用,并且将导管拔出,以免出现子宫破裂;

4、减少出血:使用大剂量的前列腺素,可以减少胎盘剥离面的血窦破裂引起的出血,从而减少出血,但同时需要注意患者是否出现阴道流血。如果出现阴道流血,也需要及时检查是否有胎盘残留,并给予清宫手术,以减少出血。

此外,使用前列腺素可以缓解子宫过度收缩所导致的产后出血,可以促进子宫胎盘的排出,但前列腺素也可以用于剖宫产后的引产。

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