心绞痛发作首要处理可采取硝酸酯类药物、舌下含化速效救心丸、经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术、心理行为干预等治疗措施。
1.硝酸酯类药物
硝酸酯类药物通过扩张血管降低心脏负荷，缓解心绞痛。例如使用单硝酸异山梨酯片、硝苯地平片等。心绞痛急性发作时优选，可迅速减轻胸痛症状。
2.舌下含化速效救心丸
速效救心丸能够增加冠脉血流量，改善心肌缺血状态。
患者可以取坐位或者稍活动一下四肢。当患者处于安静状态下发生的心绞痛时可以使用此方法。
3.经皮冠状动脉介入治疗
经皮冠状动脉介入治疗是利用导管在X线监视下将阻塞的冠状动脉开通的技术。这是一种微创手术，在局部麻醉下完成。对于稳定型心绞痛且有严重狭窄病变的患者是一种有效的治疗方法。
4.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是采用自身血管绕过狭窄或堵塞的冠状动脉，建立一条新的血液通道以改善心肌供血的手术。对于存在多支冠状动脉严重狭窄或左主干病变等情况引起的心绞痛患者效果较好。
5.心理行为干预
心理行为干预包括心理咨询、放松训练等方式来帮助患者管理压力和焦虑，进而减少心绞痛的发生。适用于因情绪紧张、压力大等原因诱发心绞痛的患者。
心绞痛患者应避免剧烈运动，以免加重心脏负担，同时注意饮食调理，如低盐饮食，避免高脂肪食物摄入过多，以减少心绞痛发作的风险。
