长期贫血需要进行血常规、凝血功能、维生素B12和叶酸水平测定、甲状腺功能检查、骨髓穿刺活检等检查。鉴于贫血可能涉及多种原因,建议就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.血常规
通过观察红细胞计数、白细胞计数和分类计数等指标来评估贫血、感染等问题。采集静脉血样,在无菌条件下离心分离后送至实验室分析。
2.凝血功能
检测血液凝固能力以确定是否存在凝血障碍,如血友病或维生素K缺乏症。
通常采用空腹抽血,在一定时间内观察血液凝结情况。
3.维生素B12和叶酸水平测定
这两项营养素缺乏可能导致巨幼细胞性贫血,检查可确认体内储备是否足够。一般通过抽取外周血,在实验室中测量相应指标含量。
4.甲状腺功能检查
排除甲状腺功能亢进症引起的高代谢状态导致的消耗性贫血。包括抽血检测游离T3、游离T4及促甲状腺激素水平。
5.骨髓穿刺活检
如果以上常规检查无法明确诊断,则需进一步行骨髓穿刺活检术以评估造血功能。此为门诊手术,在局部麻醉下从髂后上棘取一小块骨髓组织进行病理学检查。
上述各项检查前,应避免进食含铁丰富的食物至少8小时,以免影响血常规中的铁代谢指标。同时注意保持情绪稳定,避免剧烈运动,以免对凝血功能造成干扰。