造影剂肾病的预防水化包括限制含钙造影剂使用、保持充足的水分摄入、优化造影剂排泄策略、控制糖尿病患者的血糖水平、评估患者肾脏功能并监测。

1.限制含钙造影剂使用

限制含钙造影剂使用可以减少钙离子对肾脏的损伤。在临床实践中选择不含钙或低钙含量的造影剂进行操作。

2.保持充足的水分摄入

通过增加尿液量来稀释和冲刷体内的造影剂，降低其浓度及毒性作用。确保每日饮水量大于2L以维持良好的循环血容量。

3.优化造影剂排泄策略

优化造影剂排泄策略旨在加速体内造影剂清除，减轻其对肾脏的负担。包括术后立即大量饮水、应用利尿剂促进尿液排出等措施。

4.控制糖尿病患者的血糖水平

高血糖状态会加重糖尿病患者的代谢紊乱，进一步损害肾功能。对于糖尿病患者，在接受造影前应调整好血糖值至正常范围之内。

5.评估患者肾脏功能并监测

评估患者肾脏功能有助于了解其对造影剂的耐受情况，及时发现潜在风险。

在接受造影前应常规检查肾功能指标，并在手术后密切观察有无异常表现。

如果症状持续不缓解或者加剧，应及时前往医院就诊。