鉴别鼻咽癌和鼻炎可以考虑症状持续时间、鼻腔分泌物、鼻塞程度、头痛性质以及耳鸣的存在与否。
1.症状持续时间
鼻炎通常表现为间歇性或季节性的症状，而鼻咽癌则可能伴随长时间的持续性症状。
鼻炎的症状包括打喷嚏、流涕等，这些症状可能会随着季节变化而缓解或加重。而鼻咽癌引起的症状如涕血、鼻塞等，则可能不会随时间改善。
2.鼻腔分泌物
鼻炎患者的鼻腔分泌物多为清亮或稍带黄色的水样分泌物，而鼻咽癌患者则可能出现血性分泌物。
鼻炎时，黏膜受到刺激会分泌出较多的水分来稀释空气中的有害物质。这种分泌物一般不带血丝，且可通过擤鼻涕排出。鼻咽癌患者由于肿瘤表面血管破裂，可导致出现血性分泌物。
3.鼻塞程度
鼻炎可能导致轻度至中度的持续性鼻塞，而鼻咽癌引起的鼻塞通常更为严重且难以通过常规手段缓解。
鼻炎引起的鼻塞主要是因为炎症导致的黏膜肿胀和分泌物增多。这种鼻塞可以通过鼻腔冲洗和使用鼻用皮质类固醇喷雾剂得到缓解。而鼻咽癌引起的鼻塞是由于肿瘤压迫或侵犯了鼻咽部的空间结构，此时上述措施效果有限。
4.头痛性质
鼻炎引发的头痛通常是钝痛或深部疼痛，位置较为固定；而鼻咽癌引起的头痛可能是搏动性疼痛，并伴有颅神经受累的表现。
鼻炎引起的头痛是因为炎症反应导致的头部压力增加。这种头痛通常位于额部或眼眶周围，与鼻腔的位置相对应。鼻咽癌引起的头痛则是由肿瘤对三叉神经的直接压迫所致，常呈搏动性，同时还会伴随面部麻木等症状。
5.耳鸣
大部分鼻咽癌患者会出现耳鸣的情况，但鼻炎患者并不会出现这种情况。
当鼻咽癌发展到一定程度后，其恶性肿瘤细胞可能会向咽鼓管扩散，从而引起耳朵不适，出现耳鸣的现象。而鼻炎主要影响的是鼻腔和鼻窦，很少波及到中耳，因此不会引起耳鸣。
对于鼻咽癌和鼻炎的鉴别诊断，建议患者及时就医，在专业医生指导下进行相关检查以确定病情。
