家族性肾癌可能比散发性肾癌更严重，因为其与特定基因突变有关，且有更高的复发率。

家族性肾癌源于遗传突变，这些突变可能导致肿瘤生长更快、更容易扩散，从而影响预后。此外，某些遗传性肾癌还与特定的临床分期相关，例如Ⅲ期或Ⅳ期，此时疾病往往已经进入中晚期，因此更为严重。

家族性肾癌的严重程度还需结合个体化因素评估，包括患者年龄、身体状况以及是否存在共存疾病等。

针对家族性肾癌，建议定期进行体检和监测，早期发现和治疗可显著提高治愈率和生存质量。