肠结核的肠镜检查可能表现为回盲部溃疡、结核性肿块、腹腔积液、肠梗阻或瘘管形成,这些症状可能需要医生的进一步评估和治疗。
1.回盲部溃疡
回盲部溃疡通常由结核分枝杆菌感染引起的肠道炎症导致。溃疡主要发生在回盲瓣和升结肠交界处,患者可能有腹泻、腹痛等症状。
2.结核性肿块
结核性肿块主要是由于结核分枝杆菌感染后,在局部大量增殖而形成的炎性肉芽肿。肿块多位于回盲部淋巴结,可活动度差,质地较硬,还可能会伴随低热、乏力等全身不适的症状。
3.腹腔积液
腹腔积液可能是结核病灶累及腹膜所致,也可能是结核病灶破溃至腹腔引起。腹腔积液通常围绕着患者的横膈膜周围,严重时可能导致呼吸困难。
4.肠梗阻
肠结核会导致肠壁纤维化、狭窄甚至穿孔,进而引发肠梗阻。肠梗阻的典型表现为腹部阵发性绞痛、呕吐、停止排便排气以及腹胀。
5.瘘管形成
瘘管形成是由于结核病变侵犯到邻近器官或组织,导致两者之间的通道形成。瘘管通常出现在回盲部与相邻器官之间,如膀胱或阴道,常伴有持续的液体或固体排出。
针对肠结核的诊断,可以进行X线钡餐造影、CT扫描或超声波检查以评估消化道结构。治疗措施包括抗结核药物治疗,常用药物为异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者应保持良好的个人卫生习惯,避免接触已知感染者,同时注意均衡饮食,避免食用刺激性食物,确保充足的休息,以促进病情恢复。