脸上白斑中间有小红点可能是白癜风和毛细血管扩张症。

由于白癜风是一种常见的色素失调性皮肤病，会导致黑色素细胞功能丧失，进而引起皮肤上出现白斑，当病变区域发生炎症反应时，可能会伴随红色的小点状出血点；毛细血管扩张症是由于皮肤下微小血管壁受损或薄弱导致的，使这些血管更容易被看到，从而形成红色的网状或斑块样外观，若病变部位受到刺激或损伤，则可能出现小红点的症状。

此外，还应考虑花斑癣、白色糠疹等疾病的可能性。因为上述疾病的症状与白癜风相似，都可能表现为皮肤上的白斑和红点。

针对脸上的白斑和小红点，建议患者及时就医以确定具体诊断，并接受相应治疗。日常生活中注意避免阳光暴晒，使用防晒霜保护皮肤。