急性肾功能衰竭少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是肾前性肾功能衰竭、肾性肾功能衰竭、肾后性肾功能衰竭、利尿剂使用不当、补液过多。水中毒可能导致水肿、高血压等并发症，应紧急处理。
1.肾前性肾功能衰竭
肾前性肾功能衰竭是由于肾脏血液供应不足导致其无法有效地过滤血液中的废物和水分。这会导致体内液体积聚，引起水肿和其他并发症。限制钠摄入量是常用的治疗方法之一，如低钠饮食。
2.肾性肾功能衰竭
肾性肾功能衰竭通常由肾脏本身的疾病引起，如肾小球肾炎、肾病综合征等。这些疾病可导致肾小球滤过率下降，进而影响肾脏清除废物和多余水分的能力。控制血压是关键的治疗策略，例如遵医嘱服用卡托普利片、硝苯地平片等降压药物。
3.肾后性肾功能衰竭
肾后性肾功能衰竭是指尿路梗阻引起的肾功能损害，此时肾单位压力增高，肾血流量减少，肾小球滤过率降低，从而导致尿量减少和水潴留。解除尿路梗阻是主要的治疗方法，如手术切除结石或移除堵塞物。
4.利尿剂使用不当
利尿剂通过促进尿液排出来减轻水肿，但若使用不当可能导致脱水不充分，引起水中毒。调整利尿剂剂量或种类是常见的纠正方法，需要在医生指导下进行，如呋塞米片、氢氯噻嗪片等。
5.补液过多
补液过多使循环血容量增加，心脏负荷加重，心肌收缩力增强，左心室壁增厚，长此以往易诱发心力衰竭的发生。改善液体平衡是预防的关键，包括监测患者体重变化并调整输液速率，如记录每日入水量和排出水量。
建议密切监测患者的电解质水平和体液平衡状态，以早期发现水中毒迹象。必要的实验室检查可能包括血生化分析、尿素氮/肌酐比值以及电解质测定。
