细菌性角膜炎通常表现为眼部疼痛、结膜充血、角膜溃疡、脓性分泌物、畏光与流泪，而病毒性角膜炎则可能伴随角膜上皮脱落、耳前淋巴结肿大、视力模糊等症状，如果症状持续或加重，应尽快就医以确定诊断并接受适当治疗。

1.眼部疼痛

细菌性角膜炎通常由病原体感染引起，炎症反应导致角膜组织水肿和敏感度增加。而病毒性角膜炎则由于免疫应答产生局部炎症反应，使神经纤维受到刺激。眼部疼痛可能位于角膜中央，程度可轻可重，有时伴有眼睑肿胀。

2.结膜充血

结膜充血是炎症反应的表现，当角膜发生炎症时，会导致结膜血管扩张和通透性增加，进而出现结膜充血的现象。结膜充血主要出现在眼睛的外表面，尤其是上、下眼睑边缘处。

3.角膜溃疡

角膜溃疡多为角膜防御功能减弱后继发感染所致，如风沙、烟尘等物理因素损伤角膜后未及时处理，可能导致细菌入侵并引发溃疡。病毒性角膜炎是由特定类型的病毒侵入角膜所引起的炎症，这些病毒可以在角膜内复制并造成损害。角膜溃疡通常发生在角膜基质层，深度不一，严重者可形成穿孔。

4.脓性分泌物

角膜被细菌或病毒感染后，机体免疫系统会启动防御机制对抗病原体，此时会产生大量白细胞和炎症因子，这些物质会随着眼泪排出体表，形成脓性分泌物。脓性分泌物通常呈黄色或绿色，量较多，常附着于上下眼睑内侧。

5.畏光与流泪

畏光与流泪主要是因为角膜受炎症刺激，导致神经反射增强，从而引起瞳孔收缩和泪液分泌增多。畏光与流泪的症状通常较为明显，患者可能会感到眼睛刺痛、灼热感。

针对这两种疾病的诊断，可以进行裂隙灯显微镜检查以评估角膜状况。对于细菌性角膜炎，医生可能会开具抗生素眼药膏或眼药水，如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液；而对于病毒性角膜炎，则需遵医嘱使用抗病毒药物，如更昔洛韦眼用凝胶、阿昔洛韦滴眼液。患者要保持良好的个人卫生习惯，避免用手揉搓眼睛，确保充足的休息时间，以支持免疫系统的健康。