脂肪肝引起铁蛋白升高可能是由酒精性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、溶血性贫血、缺铁性贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.酒精性肝炎

长期大量饮酒导致肝脏炎症和损伤，此时肝脏需要更多的铁来合成含铁酶，以帮助修复受损细胞。

因此，肝脏炎症会导致铁蛋白合成增加。患者可以遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行保肝抗炎治疗。

2.慢性肝炎

慢性肝炎时，由于肝细胞反复破坏再生，会引起铁蛋白合成增多，从而出现铁蛋白升高的现象。患者可遵照医生的意见服用拉米夫定片、恩替卡韦片等药物抑制乙肝病毒复制，减轻对肝脏的持续损害。

3.肝硬化

肝硬化患者的肝功能严重受损，无法正常代谢和利用体内的铁元素，导致铁蛋白水平上升。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因，如乙型肝炎引起的肝硬化，则需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情发展。

4.溶血性贫血

当患有溶血性贫血时，红细胞寿命缩短，骨髓造血增快，铁从衰老的红细胞释放出来，被吸收入血，使铁蛋白浓度增高。患者可在医生指导下通过输血的方式补充红细胞，改善贫血的症状。

5.缺铁性贫血

缺铁性贫血是由于体内铁摄入不足或吸收障碍导致血红蛋白合成减少，进而影响铁蛋白的代谢，使其在肝脏中积聚而引起铁蛋白升高的现象。补铁治疗是纠正缺铁性贫血的主要手段，患者应按医嘱口服硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等补铁制剂。

建议定期监测肝功能和铁蛋白水平，以评估病情变化。必要时，可能需要进一步的影像学检查，例如超声波检查或MRI扫描，以排除其他潜在的肝脏疾病。