妊娠期肺栓塞的治疗可能包括抗凝治疗、溶栓治疗、机械性血栓清除、肺动脉导管置入术和体位引流等措施。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过阻止血液凝固来预防新的血栓形成。常用药物包括肝素、低分子量肝素等。适用于存在血栓风险但不适合溶栓治疗的情况。
2.溶栓治疗
溶栓治疗旨在尽快恢复血液循环,常用药物为链激酶、阿替普酶等。主要针对急性大面积肺栓塞且无溶栓禁忌证者。
3.机械性血栓清除
机械性血栓清除是采用特殊器械直接移除阻塞血管的血栓。对于大型或危及生命的肺栓塞有益。
4.肺动脉导管置入术
肺动脉导管置入术是一种介入手术,在X线引导下将导管插入肺动脉以评估或治疗肺栓塞。主要用于诊断复杂或复发性肺栓塞。
5.体位引流
体位引流利用重力帮助痰液排出,通常采取头低足高位。在肺栓塞引起呼吸困难时有助于促进分泌物排出。
妊娠期肺栓塞需密切监测病情变化,避免剧烈运动以防加重栓塞风险。产后应尽早开始活动,如轻度步行,有利于深静脉血流回心,减少血栓形成机会。
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