小儿斜视18度属于中度斜视，需要及时矫正以防止弱视发生。

斜视18度表明眼球位置存在明显偏移，但未达到重度的程度。若不及时治疗，长时间的斜视会导致黄斑对侧视野长期抑制而形成弱视。因此，该情况被归类为中度斜视，需要积极干预。

如果患儿出现复视、头痛等症状，则表示斜视可能伴有调节性内斜视或外斜视等复杂情况，此时是比较严重的，需警惕屈光不正的可能性。

由于斜视影响双眼视觉发育，建议定期监测视力变化，并在专业眼科医生指导下进行视力训练和矫正眼镜佩戴。