鼓膜穿孔是耳鼻喉科常见的疾病之一，通常继发于急性化脓性中耳炎，患者可出现耳痛、耳鸣、耳内闷胀感及听力下降等症状。鼓膜穿孔能否治愈与病因有关，如外伤所致鼓膜穿孔，一般可自愈，其他情况下的鼓膜穿孔较为严重，需要根据穿孔部位、穿孔面积、是否感染等因素进行分析。
1、穿孔部位：如果穿孔部位于鼓室前壁，属于鼓膜的松弛部，此时不严重，进行抗感染治疗及捏鼻鼓气可以使穿孔愈合。如果穿孔部位在鼓室后壁，属于紧张部穿孔，一般较为严重，不易愈合，必要时需进行手术治疗;
2、穿孔面积：如果穿孔面积较小，周边没有明显感染，通常可以自愈。如果穿孔面积较大，在5mm以上，基本难以自愈，需要进行相应的处理;
3、是否感染：如果穿孔部位没有感染，一般不严重。如果穿孔部位出现感染，通常较为严重，需进行抗感染治疗，如果炎症控制后穿孔不能愈合，必要时需进行手术治疗;
4、其他情况：如果患者本身有慢性化脓性中耳炎，出现鼓膜穿孔，通常较为严重，多数需进行手术治疗进行修补。
对于外伤所致的鼓膜穿孔，多数患者可在3-4周愈合，如穿孔较小，可使用抗生素、黏液促排剂等药物进行治疗，促进穿孔愈合。如果穿孔较大，愈合几率较小，建议尽早到医院就医，以免造成听力下降。病情较为严重时，可进行鼓膜修补手术，以恢复听力。
