空腹血糖6.4mmol/L时，一般不建议使用降糖药物。

因为此时血糖水平仅轻度升高，可以通过饮食管理和运动疗法来改善血糖控制，如减少高糖食物摄入及增加有氧运动量。如果盲目用药可能会导致低血糖等不良反应发生。

对于新诊断且无症状的患者，可以先尝试生活方式干预，如调整饮食结构、增加体力活动等。

若经过一段时间后血糖仍未能得到良好控制，则需要开始口服药物治疗。

需要注意的是，虽然空腹血糖6.4mmol/L属于正常范围内的偏高水平，但并不能排除糖尿病的可能性。因此，建议定期监测血糖，并在医生指导下进行相应的生活方式改变或药物治疗。