胆结石可以通过腹腔镜胆囊切除术、体外冲击波碎石术、经皮经肝胆管穿刺造影取石术、胆道镜取石术、中药排石疗法等方法进行治疗。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内,在直视下移除胆囊及其结石。
手术通常采用全身麻醉,并由消化外科医生主刀。此方法适用于胆囊内单发或多发胆结石且无其他严重并发症的情况。
2.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能级物理能量将大块胆结石震碎成较小颗粒,便于排出。患者躺在专用床上接受辐射源对结石部位的定向爆破。该技术适合处理直径小于2厘米、位置表浅且易于定位的胆结石。
3.经皮经肝胆管穿刺造影取石术
经皮经肝胆管穿刺造影取石术是在X线监视下,使用穿刺针经过皮肤到达胆管内部,然后插入导丝和取石网篮,将结石取出。该过程需在影像学引导下进行,由专业医师操作。对于无法耐受手术但存在较大胆结石堵塞胆管的患者是一种安全有效的选择。
4.胆道镜取石术
胆道镜取石术是借助特制内窥镜直接观察胆管内情况,并使用工具夹取或敲碎结石后吸出的过程。常在局部麻醉或全身麻醉下完成,由经验丰富的胃肠外科医师执行。该方法适合处理位于胆管内的顽固性或复杂性胆结石。
5.中药排石疗法
中药排石疗法通过利水渗湿、通淋排石等功效中草药促进胆汁分泌及胆道运动,辅助胆石排出。常用方剂包括茵陈蒿汤或龙胆泻肝汤。对于体积较小且已嵌顿于胆囊颈部的胆结石,可尝试应用上述方剂以助其排出。
针对胆结石的治疗,应根据具体情况制定个性化方案。术后患者需遵循医嘱调整饮食结构,减少脂肪摄入,多食用富含纤维的食物如燕麦和菠菜,以改善消化功能,预防复发。