咳嗽时坐骨疼可能是腰椎间盘突出、坐骨神经炎、梨状肌综合征、坐骨结核、坐骨肿瘤等疾病的表现，这些疾病都可能导致坐骨神经受压或刺激。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.腰椎间盘突出

当腰椎间盘突出压迫硬膜囊和神经根时，会导致腰部疼痛、下肢麻木等症状。如果突出的腰椎间盘组织刺激到了坐骨神经，则会引起坐骨部位的放射性疼痛。患者可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2.坐骨神经炎

坐骨神经炎是由多种原因引起的坐骨神经炎症反应，炎症因子刺激局部肌肉组织，导致出现疼痛的症状。由于炎症刺激，可能会引起咳嗽时坐骨处出现牵涉性疼痛的情况发生。患者可遵照医生的意见服用营养神经药物进行调理，比如维生素B1片、甲钴胺片等。

3.梨状肌综合征

梨状肌综合征是由于梨状肌周围结构异常所致的一种疾病，此时会对坐骨神经产生挤压和摩擦，从而诱发疼痛。这种疾病容易导致坐骨区域出现阵发性的刺痛感，在咳嗽时加剧。针对梨状肌综合征，建议采取物理疗法来缓解不适症状，例如热敷、针灸等。

4.坐骨结核

坐骨结核通常由身体其他部位的结核病灶经血液循环传播而来，结核分枝杆菌感染后会形成溃疡面并侵犯周围的软组织，进而引发疼痛。结核分枝杆菌侵袭坐骨时，咳嗽时会使腹内压增高，从而加重疼痛症状。对于确诊为坐骨结核的患者，需要接受规范化的抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平等。

5.坐骨肿瘤

坐骨肿瘤是指发生在坐骨区域的恶性肿瘤，肿瘤细胞增殖会刺激周围组织，引起持续性疼痛。若患者存在恶性肿瘤且病情处于进展期，咳嗽时可能因为胸腔压力增加而加剧坐骨处的疼痛。对于坐骨肿瘤，手术切除是最常见的治疗方法，但需严格评估患者的整体健康状况以及肿瘤的具体位置和大小。

日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。此外，还应注意个人卫生，避免接触可能导致感染的物品和场所，以减少患病风险。