脑梗偏瘫病人脚肿可能是下肢深静脉血栓形成、心力衰竭、肾功能不全、低蛋白血症、下肢静脉曲张等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.下肢深静脉血栓形成
由于血液在深静脉内凝结，导致下肢血液循环受阻，引起足部和踝关节周围水肿。
患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如华法林、利伐沙班等。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，回心血量增加，使体液滞留在组织间隙中，进而导致下肢浮肿。改善心力衰竭后可缓解下肢水肿的症状。患者可以在医生指导下服用硝普纳片、卡托普利片等药物扩张血管，减轻心脏负荷。
3.肾功能不全
肾功能不全会导致体内水分潴留，引起下肢浮肿。控制血压、血糖水平并减少蛋白质摄入是管理肾功能不全的关键。患者可以遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂来帮助排出体内多余的液体。
4.低蛋白血症
当机体存在低蛋白血症时，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内向组织间隙转移，从而引起下肢浮肿。补充白蛋白可以帮助提高血浆胶体渗透压，减轻下肢浮肿。可通过口服蛋白粉或者静脉注射人血白蛋白等方式实现。
5.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张时，静脉瓣膜功能受损，导致静脉血液回流不畅，进一步加重下肢深静脉血栓形成的程度，从而加剧下肢水肿的情况发生。对于下肢静脉曲张引起的水肿，手术治疗是一种有效的解决方法。例如大隐静脉高位结扎加曲张静脉剥脱术，通过去除病变的静脉，恢复正常的血液循环。
建议定期监测患者的体重和腿围变化，以评估水肿的程度。同时，应避免长时间静坐或站立，适当进行腿部运动，有助于促进血液循环。
