胰腺导管乳头状粘液瘤的诊治可采取手术切除、化疗、靶向治疗、内镜下粘液囊肿引流、胰管支架置入等治疗措施。
1.手术切除
手术切除通过移除肿瘤组织来治疗胰腺导管乳头状粘液瘤。对于早期发现且无远处转移的患者,手术切除是优选方案。
2.化疗
化疗采用化学药物如吉西他滨、5-氟尿嘧啶等杀死癌细胞。 对于无法手术治疗者或术后辅助治疗使用。需密切监测毒副作用。
3.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常的肿瘤提供精准打击,常用药物有厄洛替尼、雷莫芦单抗等。 适用于存在EGFR突变或KRAS突变的患者。
4.内镜下粘液囊肿引流
内镜下粘液囊肿引流是一种微创技术,在X线监控下将囊肿内的液体引流出体外。 适合处理由粘液囊肿引起的并发症,如急性胰腺炎。
5.胰管支架置入
胰管支架置入通过植入金属网管保持胰管通畅,减少压迫性症状。 用于改善由于恶性或良性疾病导致的长期胰管阻塞。
在胰腺导管乳头状粘液瘤的管理中,应综合考虑肿瘤大小、侵犯范围及患者全身状况制定个性化治疗方案。定期复查影像学检查以及血液标志物检测以监测病情变化是非常必要的。
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