甲状腺乳头状囊腺瘤通常是良性的，极少有恶变的可能性。

甲状腺乳头状囊腺瘤主要是因为甲状腺组织发生异常增生所致，其生长速度较为缓慢且很少出现远处转移，所以恶性程度较低。此外，患者在患病期间可能会伴随局部疼痛、肿胀等症状，一般不会引起全身症状。

甲状腺乳头状囊腺瘤恶变的概率虽然很低，但若肿瘤体积增大压迫气管或食道时，可导致呼吸困难或吞咽困难。

针对甲状腺乳头状囊腺瘤，建议定期监测甲状腺功能和影像学检查以评估病情变化。对于良性病变，手术切除通常为优选治疗方法；而对于恶性转化风险较高的病例，则需密切随访，并考虑进一步的放疗或化疗措施。