食管下段增厚本身不一定会导致癌变，但需密切监测以排除恶变的可能性。

食管下段增厚可能是由多种病因引起的，如反流性食管炎、食管溃疡等良性病变，也可能是早期食管癌的表现。对于良性的可能性较大者，一般不会出现癌变；而对于存在恶性肿瘤家族史或其他高危因素的人群，则有更高的癌变风险

。因此，建议定期进行胃镜检查以及及时处理相关症状，以便早期发现并治疗潜在的问题。

针对食管下段增厚的患者，需要考虑是否存在慢性炎症或感染性疾病，例如结核病。这些疾病也可能引起局部组织增生，增加恶变的风险。

在临床实践中，对于食管下段增厚的情况，应避免食用辛辣刺激性食物，以免加重黏膜损伤，同时还要注意避免吸烟和饮酒，以减少致癌风险。此外，保持良好的生活习惯和规律的饮食习惯也有助于维护食管健康。