小孩淋巴结肿大伴有恶心、呕吐的症状时，应考虑胃炎、肠系膜淋巴结炎、白血病等可能性。

上述疾病都可导致淋巴结肿大，并且会引起消化系统不适，从而引发恶心、呕吐等症状。

但具体诊断需结合临床表现及实验室检查进行评估。

如果小孩还伴有发热、乏力等症状，则可能是感染引起的淋巴结炎所致。此外，恶性肿瘤也可能会引起淋巴结肿大，进一步压迫周围组织结构，出现恶心、呕吐的现象。

在观察孩子淋巴结肿大的同时，家长应注意孩子的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重胃肠负担，影响病情恢复。