经常坐骨神经痛和头晕可能是由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、糖尿病周围神经病变、高血压或脑梗死引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.腰椎间盘突出

当腰椎间盘向后突出时，可能会压迫脊髓或神经根，导致坐骨神经痛和下肢麻木、刺痛感。这是因为突出的椎间盘组织刺激了周围的神经结构。对于腰椎间盘突出患者，物理疗法如牵引、按摩等可以缓解疼痛和改善功能。

2.梨状肌综合征

梨状肌综合征是由于梨状肌痉挛或损伤引起的，此时会对坐骨神经产生挤压和摩擦，进而出现臀部至小腿外侧的放射性疼痛。这种状况会导致坐骨神经分布区的肌肉运动障碍和感觉异常。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和疼痛，但需遵医嘱使用。

3.糖尿病周围神经病变

高血糖状态导致血液中的糖分浓度增高，使得神经细胞内的蛋白质发生非酶促糖基化反应，形成晚期糖基化终产物，这些物质能够引起神经纤维脱髓鞘改变，从而影响神经传导功能，引发一系列临床表现。神经营养药物如甲钴胺片可促进神经再生修复，需要在医生指导下服用。

4.高血压

长期血压过高可能导致血管壁增厚、硬化，甚至破裂出血，压迫邻近的神经组织，引发头晕等症状。这是由于持续高压状态下，脑血管收缩缺血所致。降压药如硝苯地平缓释片可通过扩张外周动脉血管达到降低血压的目的，遵循医师指导进行服药。

5.脑梗死

脑梗死是指大脑中某处血管被堵塞，导致局部区域缺氧和缺血，进而引起神经元死亡。这会引起头痛、眩晕等症状。脑梗死急性期可遵医嘱使用溶栓药物如阿替普酶注射液以恢复血流供应。

针对经常出现坐骨神经痛和头晕的症状，建议进行磁共振成像以评估腰椎和颈部的情况，以及颅内血管造影来排除脑血管问题。同时，保持良好的姿势，避免长时间静坐，有助于减少腰椎间盘压力，预防相关并发症的发生。