脑出血和脑梗死的区别在于意识障碍、头痛、呕吐、偏瘫以及脑水肿，这些症状差异有助于诊断，但确诊需要专业医生评估。

1.意识障碍

意识障碍是指由于大脑皮层功能障碍导致个体对外界刺激缺乏正常反应。脑出血和脑梗死都可能导致大脑皮层受损，进而影响个体的认知和意识状态。意识障碍可能表现为昏迷、嗜睡或清醒程度下降等，具体取决于受影响区域的大小和位置。

2.头痛

脑出血和脑梗死均可导致颅内压增高，当颅内压超过一定限度时，就会出现剧烈头痛的症状。

疼痛通常位于头部中央或一侧，可呈搏动性痛或钝痛，持续时间不一。

3.呕吐

脑出血和脑梗死均会引起颅内压增高，压迫延髓呕吐中枢，从而引发呕吐现象。呕吐常为喷射状，发生在头痛之后，可能是急性脑损伤的表现之一。

4.偏瘫

偏瘫主要是由支配身体一半的大脑半球受损引起的运动障碍。脑出血和脑梗死都会导致局部神经功能缺损，使患者出现偏瘫的情况。偏瘫侧肢体力弱、麻木、肌肉张力低、腱反射减弱或消失等症状，严重者甚至无法站立或行走。

5.脑水肿

脑水肿是由于脑组织液体代谢紊乱导致的局部脑体积增加。脑出血和脑梗死后，血-脑屏障完整性受到破坏，使得血管通透性增加，水分会渗入周围组织间隙中形成脑水肿。脑水肿通常表现为逐渐加重的头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等症状，严重时可引起生命危险。

针对上述差异表现，建议进行头颅CT扫描、MRI成像以评估脑部状况。治疗措施包括遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压力，以及控制高血压并预防再发脑卒中。患者应保持充足休息，避免过度劳累，同时遵循医嘱调整饮食习惯，减少钠盐摄入，有助于维护身体健康。