急性感染性心内膜炎通常是感染性心内膜炎急性加重的表现,患者可能会有严重的感染症状,常有高热、寒战、周身脓毒血症表现,严重者可能发生急性心力衰竭。对于急性感染性心内膜炎的治疗,通常需要进行抗感染治疗、心脏介入治疗、外科手术治疗等。
1、抗感染治疗:要针对于感染的病原体,采取相应的抗感染治疗,如细菌感染,要选择针对革兰氏阳性球菌的抗生素,如注射用头孢曲松钠、注射用万古霉素等。如果是革兰氏阴性杆菌感染,可以选择注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、注射用替卡西林钠克拉维酸钾等。对于真菌感染,可以选择伏立康唑片、注射用氟康唑等。如果是特殊的真菌,如念珠菌,也可以考虑使用抗真菌的药物,如氟康唑片等;
2、心脏介入治疗:如果感染性心内膜炎没有得到控制,有可能会出现严重的心脏血栓栓塞,此时需要考虑心脏介入治疗,如在股静脉植入下腔静脉滤网,以防止出现栓塞,从而预防心脏的骤停;
3、外科手术治疗:如果感染性心内膜炎较为严重,有可能会出现瓣膜的穿孔、脱落,造成急性心功能衰竭,需要及时进行外科手术,进行瓣膜置换,从而缓解急性感染性心内膜炎对心脏的影响;
4、其他治疗:如果患者有其他的基础疾病,如糖尿病,需要在医生指导下控制血糖,如使用盐酸二甲双胍片等,如果是肾功能不全的患者,需要遵医嘱进行透析治疗。
对于急性感染性心内膜炎的患者,一定要积极配合医生进行治疗,以免病情加重,或出现其他不良反应。同时建议患者注意休息,避免劳累,保持充足的睡眠。