颈椎病疼痛可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等方法进行治疗。

1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和炎症。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度颈椎病引起的疼痛。适用于急性期缓解轻度至中度的颈部疼痛及伴有的局部软组织肿胀、活动受限等不适症状。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的颈部肌肉,减轻压迫神经的症状。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流,降低肌肉张力。可改善因肌肉紧张导致的颈部僵硬和疼痛。但需注意不宜长期使用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药和类固醇药物混合后注入受影响区域以减轻神经根受压引起的疼痛。该方法能够直接作用于受损神经根,达到快速止痛的目的。主要针对慢性顽固性颈肩臂部疼痛且经保守治疗无效者。实施时需谨慎考虑风险与收益,并严格遵守无菌操作原则。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙,缓解神经压迫,通常采用手动牵引或电动牵引装置。对于存在不稳定因素或椎间盘突出较大者慎用。在专业人员指导下根据个体情况调整牵引力度和时间。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是在影像引导下利用小切口进行的颈椎病变部位减压和稳定化处理,常见术式包括椎间孔镜下髓核摘除术、椎间融合器植入术等。适用于反复发作的剧烈颈部疼痛、上肢麻木无力等症状经保守治疗无效时。术后需密切观察伤口愈合情况及可能出现的并发感染。
患者应避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重颈椎负担。日常生活中还应注意保持正确的坐姿和睡姿,有助于预防颈椎病的发生。
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