碳酸钠不能用于治疗胃酸过多，因为胃酸过多通常是因为碳酸氢钠缺乏、碳酸氢盐分泌减少、胃黏膜屏障功能减弱、胃蛋白酶原缺乏或幽门螺杆菌感染导致的，而碳酸钠不具备补充碳酸氢钠、抑制胃酸分泌、修复胃黏膜等作用。使用不当可能会加重病情，因此不宜自行使用。
1.碳酸氢钠缺乏
碳酸氢钠是体内的碱性物质，具有中和胃酸的作用。当体内碳酸氢钠缺乏时，会导致胃酸不能被及时中和而引起不适。补充外源性的碳酸氢钠可以纠正低血碱性的情况，如口服复方碳酸氢钠片、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行缓解。
2.碳酸氢盐分泌减少
碳酸氢盐主要由肾脏产生，在胃内与胃酸反应形成二氧化碳和水，起到中和胃酸的作用。碳酸氢盐分泌减少则会导致胃酸无法有效被中和，从而出现胃部不适的症状。可以通过服用质子泵抑制剂来增加胃内pH值，改善症状，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等。
3.胃黏膜屏障功能减弱
胃黏膜屏障功能减弱可能导致胃酸直接刺激受损部位，进而引发胃痛等症状。保护胃黏膜的治疗方法主要包括使用抗酸药和胃黏膜保护剂，如胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
4.胃蛋白酶原缺乏
胃蛋白酶原是一种消化蛋白质的酶前体，其缺乏可能影响食物的消化吸收，导致腹胀、恶心等不适症状。补充外源性胃蛋白酶制剂有助于改善症状，如复方胃蛋白酶颗粒、复方胃蛋白酶散等。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可导致胃黏膜炎症和损伤，使胃酸分泌异常，引发烧心、反酸等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，例如克拉霉素片联合阿莫西林胶囊、甲硝唑片以及奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化，保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，如辣椒、肥肉，以免加重胃部负担。
