病毒性呼吸道感染不吃药一般不能自愈。

虽然部分轻度的病毒性呼吸道感染有自限性，但通常需要一定的药物干预来缓解症状和促进痊愈。不及时治疗可能导致病情恶化，出现严重并发症，因此建议在医生指导下使用抗病毒药物进行治疗，如奥司他韦、扎那米韦等。

对于免疫状态良好的个体，如果只是轻微的症状且不存在基础疾病，此时机体的防御机制可能有效抵御病原体，从而实现自愈。

针对病毒性呼吸道感染，患者应注意休息，避免过度劳累，保持充足的水分摄入，以支持身体对抗感染。

此外，应遵循医嘱合理用药，不可盲目等待自愈，以免延误病情。