抗线粒体抗体M2型阳性需要治疗，因为其与慢性肝炎或自身免疫性肝炎相关，且可能引起肝脏损伤。

抗线粒体抗体M2型阳性是自身免疫反应导致的肝细胞损害的标志，如果不进行治疗，可能会加剧肝脏炎症、纤维化甚至发展为肝硬化。

因此，针对这种情况的治疗主要是控制原发病因，同时保护肝脏功能，防止进一步的损害。

如果患者存在酒精性肝病或药物引起的肝损伤等非自身免疫性原因时，虽然也会出现抗线粒体抗体M2型阳性，但此时并不一定需要针对抗线粒体抗体的治疗，而是要先解决原发疾病。

在临床诊断中，抗线粒体抗体M2型阳性的检测结果表明可能存在肝胆系统疾病，需密切监测病情变化，并遵循医生指导进行相应治疗。