急进性肾小球肾炎的临床表现包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压以及肾功能衰竭,这些症状需要及时就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.血尿
急进性肾小球肾炎通常由免疫复合物沉积导致肾脏损伤,炎症反应会引起毛细血管壁通透性增加和红细胞漏出,出现血尿。
血尿主要发生在肾小球内,但也可能涉及肾小管和集合系统。
2.蛋白尿
急进性肾小球肾炎由于免疫复合物沉积导致肾小球滤过膜受损,使蛋白质泄漏到尿液中形成蛋白尿。蛋白尿通常出现在肾小球水平,但有时也包括肾小管和间质。
3.水肿
急进性肾小球肾炎可导致肾小球过滤率下降,水钠潴留,进而引发水肿。水肿首先从眼睑开始,然后蔓延至面部、四肢和全身。
4.高血压
急进性肾小球肾炎时,肾素-醛固酮系统的激活会促使血压上升。此外,肾小球毛细血管高压也会加重肾实质损害,进一步加剧血压升高。高血压通常集中在舒张压上,且常伴有头痛、眩晕等不适症状。
5.肾功能衰竭
急进性肾小球肾炎会导致肾小球严重破坏,肾单位数量减少,肾功能逐渐丧失,从而引起肾功能衰竭。肾功能衰竭的症状包括尿量减少、贫血、代谢废物积累等。
针对急进性肾小球肾炎的诊断,可以进行尿常规、肾功能检测以及肾脏超声波检查来评估肾脏状况。治疗措施可能包括激素治疗如甲泼尼龙和环磷酰胺,以及必要时的血液净化疗法。患者应保持充足的水分摄入以促进废物排出,避免高盐饮食,定期监测血压并遵循医嘱调整生活方式。