真菌性筛窦炎的发病原因可能与真菌定植过度、慢性鼻炎、长期使用免疫抑制剂、糖尿病、长期吸烟等有关。患者应及时就医，以便进行针对性治疗。

1.真菌定植过度

当真菌通过空气传播进入鼻腔并在适当条件下生长时，可能会导致真菌性筛窦炎。这可能因为个体免疫力下降或其他因素导致无法有效抵御真菌入侵。例如，曲霉菌感染可能导致真菌性鼻窦炎，此时需要抗真菌药物治疗如氟康唑、伊曲康唑等进行治疗。

2.慢性鼻炎

慢性炎症会导致鼻黏膜通透性增加和局部防御功能降低，从而有利于真菌侵入并滋生。患者可遵医嘱使用糖皮质激素类喷雾剂进行治疗，如丙酸倍氯米松吸入气雾剂、布地奈德吸入气雾剂等。

3.长期使用免疫抑制剂

长期使用免疫抑制剂会使机体免疫系统处于抑制状态，无法有效地对抗真菌感染，从而增加患真菌性筛窦炎的风险。针对这种情况，医生可能会建议减少免疫抑制剂的剂量或者暂时停用一段时间，以增强患者的免疫应答能力。

4.糖尿病

高血糖水平为真菌提供了一个有利的生长环境，促进其在体内繁殖。控制血糖是管理糖尿病的关键，包括饮食调整和口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等药物治疗。

5.长期吸烟

烟草中的尼古丁和其他有害物质可以削弱呼吸道的自然防御机制，使真菌更容易入侵并引起感染。戒烟是预防真菌性筛窦炎的有效方法，可通过替代品帮助减轻戒断症状，如口香糖或贴片。

建议定期进行鼻内窥镜检查以及影像学检查，如CT扫描，监测病情变化。同时注意保持室内通风良好，避免接触已知过敏原，如花粉、尘螨等。