结直肠粘膜色素沉着是指结肠粘膜上皮细胞内黑色素颗粒增多，若患者无其他不适症状，一般不需要进行特殊治疗，定期复查即可。

结肠镜检可以直观观察结直肠黏膜病变情况，包括炎症、息肉、肿瘤等，还可取组织进行活检以确定诊断。结肠镜检结果为阴性表示未发现明显异常，若结果为阳性，则可能意味着存在炎症、息肉或其他疾病。

若结肠镜检结果为阳性，需进一步评估病情严重程度并制定相应治疗方案。针对炎症，可遵医嘱使用5-氨基水杨酸制剂进行治疗，如柳氮磺吡啶肠溶片。对于息肉，可能需要内镜下切除术进行处理。

在进行结肠镜检前，应避免食用含粗纤维食物及清洁肠道，确保检查结果准确。