糖尿病眼病的症状包括视力模糊、眼底出血、视网膜水肿、黄斑变性以及视野缺损,治疗通常需要在专业的眼科医生指导下使用胰岛素或口服降糖药物控制血糖水平。
1.视力模糊
糖尿病眼病患者由于血糖水平长期过高,导致眼球内血管壁变得脆弱并逐渐硬化。当血液中的葡萄糖浓度超过正常范围时,会使得血-视网膜屏障受损,致使血液中的蛋白质漏出进入玻璃体腔,形成蛋白凝集而影响晶状体和视网膜的功能,从而出现视力模糊的情况。视力模糊通常发生在眼睛后部,包括晶状体、玻璃体和视网膜。
2.眼底出血
糖尿病眼病伴随微血管病变,可能导致眼底毛细血管破裂,引发出血。高血糖导致毛细血管壁通透性增加,脆性增强,容易破裂出血。眼底出血可能发生在视网膜任何位置,但常见于黄斑区。
3.视网膜水肿
糖尿病可导致眼部微血管病变,使液体渗入视网膜下方,引起水肿。高血糖会导致眼内水分潴留,进而诱发视网膜组织水肿。视网膜水肿多位于视网膜下层,严重时可引起视力下降。
4.黄斑变性
糖尿病眼病患者的血糖控制不佳,持续升高的血糖水平会影响黄斑区域的血管功能,导致其发生异常扩张或闭塞,引发黄斑变性。高血糖状态下,血浆渗透压增高,会引起视网膜血管收缩,长此以往则会导致视网膜缺氧缺血,进一步发展为新生血管。黄斑变性的主要症状是中央视力减退,可能会伴有中心视野缺失。
5.视野缺损
糖尿病眼病患者存在视神经供血不足,若未及时发现和处理,随着病情的发展,可能会导致视神经受到压迫或损害,从而引起视野缺损。高血糖状态下的代谢紊乱会影响到视神经细胞的能量供应,使其处于缺血缺氧的状态,久之就会损伤到视神经细胞。视野缺损表现为部分或全部视野中有盲点或黑影。
针对糖尿病眼病的症状,建议进行眼科常规检查,如裂隙灯检查、眼底镜检查以及视野测试等。治疗措施可能包括药物治疗,如胰岛素注射或口服降糖药,以控制血糖水平;对于严重的黄斑水肿或视网膜脱落,则需要激光治疗或手术干预。患者应定期监测血糖,遵循医嘱调整饮食和运动计划,同时戒烟限酒,保持良好的生活习惯,有助于预防和延缓糖尿病眼病的发生与发展。