哮证与喘证的鉴别要点包括病程长短、症状特点、呼吸声、治疗原则以及预后转归。

1.病程长短

哮证多表现为反复发作性的痰鸣气喘，而喘证则以突然起病、病情急骤为特征。

2.症状特点

哮证常伴有长期性咳嗽、咳痰等慢性呼吸道疾病的表现，且夜间或清晨症状加重；喘证则急性发作，伴随呼吸困难、胸闷等症状。

3.呼吸声

哮鸣音是哮证的主要体征，通常出现在呼气相中；而喘证主要表现为吸气时出现哨笛音或鸟鸣样声音。

4.治疗原则

哮证强调“缓则治本”，即在缓解期进行调补肺肾、健脾化痰等治疗；喘证则注重“急则治标”，即在急性发作时采用解痉平喘、止咳化痰等措施。

5.预后转归

哮证若及时治疗并控制好诱发因素，可有效预防复发，改善预后；喘证若未得到适当处理，可能导致持续性呼吸功能下降甚至死亡。

哮证与喘证均属中医呼吸系统疾病范畴，诊断需依据具体临床表现及辅助检查结果。患者应保持良好的生活习惯，避免接触已知过敏原，并定期复诊以监测病情变化。