肺气肿和肺淋巴管肌瘤的区别在于病变性质、发病机制、症状、肺功能检查结果以及影像学表现。

1.病变性质

肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病，是由于吸烟、感染或其他因素导致的肺部组织结构改变；而肺淋巴管肌瘤是一种罕见的良性肿瘤，主要累及肺部淋巴管和平滑肌细胞。

肺气肿主要是由于炎症反应引起的小气道狭窄或闭塞，导致气体潴留和肺容积增加。肺淋巴管肌瘤则是因为异常增生的平滑肌细胞和淋巴管壁细胞形成结节状肿块，使淋巴管扩张并压迫周围肺组织。

2.发病机制

肺气肿通常由长期吸烟、空气污染暴露等因素诱发，这些因素会导致小气道发生炎症和瘢痕形成，进而影响呼吸功能；肺淋巴管肌瘤的病因尚不明确，可能与遗传、激素水平变化等有关。

肺气肿的发生与多种环境和个体因素相互作用的结果。而肺淋巴管肌瘤属于一种原发性肺平滑肌肿瘤，其具体病因尚未完全阐明。

3.症状

肺气肿患者常表现为慢性咳嗽、咳痰、胸闷、气促等症状；肺淋巴管肌瘤的症状包括呼吸困难、咳嗽、咯血以及体重下降等。

肺气肿患者的典型症状为慢性咳嗽、咳痰、气短和呼吸困难。而肺淋巴管肌瘤的主要症状包括呼吸困难、咳嗽、咯血以及体重下降等。

4.肺功能检查结果

肺气肿患者肺通气功能检查显示限制性通气障碍，如FEV1/FVC降低；肺淋巴管肌瘤患者的肺功能检查可出现限制性通气功能障碍，但无明显的气流受限。

肺气肿患者的肺功能检查结果显示FEV1/FVC比值降低，即靠前秒用力呼气量与用力肺活量之比低于正常范围。而肺淋巴管肌瘤患者的肺功能检查结果可能显示限制性通气功能障碍，但没有明显的气流受限。

5.影像学表现

肺气肿患者的影像学检查可见肺体积增大、肺野透亮度增高；肺淋巴管肌瘤患者的影像学检查可发现双肺弥漫分布的多发结节影，以中下肺野明显。

肺气肿患者的影像学检查结果通常会显示肺体积增大、肺野透亮度增高。而肺淋巴管肌瘤患者的影像学检查结果可能会显示出双肺弥漫分布的多发结节影，尤以中下肺野最为明显。

针对肺气肿和肺淋巴管肌瘤这两种疾病，在诊断时应进行详细的病史询问和体格检查，并配合相应的实验室检查和影像学评估。建议定期监测病情进展，以便及时采取治疗措施。