急性呼吸窘迫综合征的病理特征是什么

急性呼吸窘迫综合征的病理特征包括肺水肿、顽固性低氧血症、呼吸急促、胸腔积液、肺顺应性降低，这些症状可能表明严重的肺部感染或损伤，需紧急就医。

1.肺水肿

肺水肿是由于肺毛细血管内液体异常增多导致的，通常由心力衰竭或其他心脏疾病引起。这些疾病会导致肺部毛细血管压力增高，从而使得液体从血管中渗出到肺泡和间质中。肺水肿主要发生在肺毛细血管壁及其周围的组织间隙中。

2.顽固性低氧血症

顽固性低氧血症是指患者存在严重的通气障碍或者换气功能严重受损，无法有效地将氧气吸入血液中，使血液中的氧气含量低于正常范围。这可能是由于ARDS引起的肺实质广泛损伤导致气体交换受限所致。低氧血症主要影响肺部，尤其是肺泡和肺毛细血管之间的气体交换区域。

3.呼吸急促

呼吸窘迫综合征会引起肺泡塌陷和无效腔隙增加，导致肺容量减少，进而引发呼吸困难和呼吸急促的症状。呼吸急促通常伴随着深呼吸或快速呼吸，以试图提高肺部通气量。

4.胸腔积液

胸腔积液可能因肺水肿导致肺泡毛细血管膜完整性破坏，引起液体漏入胸膜腔。此时会因为炎症反应刺激胸膜而产生积液。胸腔积液通常积聚在胸膜腔内，压迫肺部，引起胸痛和呼吸困难。

5.肺顺应性降低

肺顺应性降低反映了肺组织对于肺体积变化的弹性响应能力下降，可能与肺水肿导致的肺泡和细支气管壁增厚有关。这种改变会影响肺部的扩张和收缩，进一步影响肺部的通气功能。

针对急性呼吸窘迫综合征，可以进行胸部X线片、CT扫描等影像学检查来评估肺部情况。治疗措施包括正压通气、体位引流以及吸氧。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，确保充足的休息，同时遵循医嘱调整饮食结构，如限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。