甲状腺CK19阳性可能是恶性的征兆，但需要结合其他检查结果进行评估。

甲状腺CK19阳性通常意味着甲状腺癌的可能性，因为该蛋白质在正常情况下不会存在于甲状腺组织中。但是，单个指标不足以确定是否为恶性肿瘤，还需要进一步的影像学检查和组织活检以获得更准确的诊断信息。建议患者及时就医，以便进行适当的治疗。

如果患者还伴有声音嘶哑、吞咽困难等症状，则可能与甲状腺疾病有关，比如甲状腺结节或甲状腺癌等。这些症状都提示可能存在甲状腺异常，需进一步通过超声检查或穿刺活检来明确诊断。

针对甲状腺CK19阳性的情况，患者应避免食用含碘量高的食物，如海带、紫菜等，以免刺激甲状腺，加重病情。同时，定期复查是非常必要的，监测病情变化，如有不适及时就医。