肾萎缩患者脚底不能艾灸。

肾萎缩时，肾脏的功能已经受损，而艾灸可以促进血液循环，如果此时在脚底进行艾灸，可能会引起肾区供血增加，进一步加剧肾组织损伤，因此不建议在肾萎缩时进行脚底艾灸。

若患者存在皮肤感染、皮疹或过敏等疾病，则不宜直接将温度较高的艾条置于患处，以免加重病情。

对于有肾萎缩症状的患者，在治疗过程中应避免使用可能加重肾脏负担的方法或药物，并注意定期监测肾功能变化。