脑部脂肪瘤手术可能需要开颅，也可能不需要开颅，需根据具体情况进行评估。
脑部脂肪瘤是起源于脑膜间室内的良性肿瘤，由于肿瘤体积较大或者压迫到周围的脑组织时，可能会引起明显的症状，此时一般需要通过开颅手术的方式直接切除病变部位来改善病情。如果患者的病情比较轻微，则可以遵医嘱使
用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降脂药物控制病情的发展，从而达到治愈的目的，此时则无需进行开颅手术。
针对较大的或多发性脑部脂肪瘤，通常需要开颅手术进行摘除；而小型且无症状者可考虑采用微创经鼻内镜下垂体腺瘤切除术进行治疗。
在处理脑部脂肪瘤的过程中，应严格遵循医生指导，并定期复查以监测病情变化。患者平时还要注意休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，以免不利于疾病的恢复。
