乳房像针扎一样疼可能是乳腺增生、乳腺炎、带状疱疹、肋软骨炎、胸膜炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.乳腺增生

乳腺增生是由于内分泌失调导致雌激素和孕激素比例失调，引起乳腺组织过度生长和退化不完全，从而出现疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用他莫昔芬、托瑞米芬等药物进行缓解。

2.乳腺炎

乳腺炎通常由细菌感染引起，当炎症刺激周围神经时，会导致乳房刺痛。此外还伴有红肿、发热等症状。针对乳腺炎的治疗主要是抗生素治疗，如遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物控制感染。

3.带状疱疹

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性病毒性皮肤病，可累及胸部皮肤，在发病期间可能会诱发神经痛，导致乳房部位阵发性针刺样疼痛。对于带状疱疹所致的乳房疼痛，患者可在医生指导下服用抗病毒药物进行治疗，比如伐昔洛韦片、泛昔洛韦片等。

4.肋软骨炎

肋软骨炎是指发生在肋软骨处的一种无菌性炎症反应，多为病毒感染、外伤等原因所导致，炎症因子刺激局部组织会引起乳房部位出现针刺样疼痛的情况。若确诊为肋软骨炎，患者可以遵照医生的意见通过体表冷敷的方式减轻不适感。

5.胸膜炎

胸膜炎指发生在胸膜腔内的炎症，可能由多种原因引起，包括感染、自身免疫性疾病或其他系统性疾病。炎症导致胸膜壁层与脏层之间的摩擦增加，引起胸痛，有时放射至乳房区域。患者需要及时就医，完善相关检查以确定胸膜炎的原因，然后接受针对性治疗。例如结核性胸膜炎患者需遵循医嘱进行抗结核治疗，常用抗结核药物有异烟肼、利福平等。

建议关注疼痛变化，尤其是持续时间、频率以及伴随症状，以便更好地评估病情。适当的影像学检查，如乳腺超声或X光检查，有助于排除其他潜在的问题。