阿莫西林过敏起小脓疱是因为个体对药物产生免疫应答，导致局部出现炎症反应。

阿莫西林属于青霉素类药物，机体在接触后可能发生过敏反应。当机体对阿莫西林产生过敏反应时，免疫系统会识别该物质为外来入侵者，并启动防御机制来对抗它。这种防御机制包括T细胞介导的细胞免疫反应和IgE介导的Ⅰ型超敏反应。IgE抗体与肥大细胞表面的受体结合后，会使肥大细胞处于活化状态，一旦再次接触到阿莫西林或其他相关抗原，就会立即释放出大量的炎性介质，如组胺等，导致毛细血管扩张、通透性增加以及白细胞聚集，从而引发炎症反应，表现为红斑、水肿、丘疹、水疱甚至糜烂等皮损现象。同时，由于炎症刺激，可能导致局部毛囊感染，进而形成小脓疱。

患者还可能出现瘙痒、荨麻疹等症状。这些症状通常发生在首次接触阿莫西林或重复使用后的短时间内。

对于阿莫西林过敏引起的皮肤反应，应避免直接搔抓患处以防继发细菌感染，若已发生感染则需遵医嘱使用抗生素治疗。