凝血酶原时间20秒属于显著延长，可能与维生素K依赖性凝血因子缺乏、弥散性血管内凝血等原因有关，需要及时处理。
凝血酶原时间用于评估外源性凝血途径是否正常，其浓度反映了凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的含量。
凝血酶原时间20秒明显高于正常范围，说明外源性凝血途径出现异常，可能是由于维生素K依赖性凝血因子缺乏引起的；此外，凝血酶原时间显著延长还可见于弥散性血管内凝血、肝硬化等疾病状态中，这些疾病会导致凝血因子产生减少或功能障碍，进而影响凝血酶原的时间。
凝血酶原时间20秒还应考虑是否存在纤维蛋白溶解亢进的情况，此时可导致纤维蛋白被过早降解，进一步延长凝血酶原时间。这种情况通常与遗传性或获得性纤溶增强有关，也可能是继发于某些感染性疾病或手术后并发症。
在凝血酶原时间显著延长的情况下，应避免任何可能导致出血的活动或操作，以减少潜在的风险。同时，建议患者完善DIC全套检查以及B超检查，以便进一步明确诊断，并采取相应治疗措施。
