为什么晚上牙痛？

晚上牙痛可能是龋齿、牙周炎、牙髓炎、牙外伤或牙齿过敏等引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.龋齿

由于细菌感染导致牙齿硬组织脱矿，形成蛀洞，当蛀洞深入到牙髓腔时，可引起夜间疼痛。对于浅表性龋损，可通过去除软化的牙体组织后使用树脂材料进行填充；深龋则需先去龋后行垫底处理再行充填。

2.牙周炎

由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性炎症，存在长期刺激源时，夜间睡眠状态下唾液分泌减少，易诱发炎症反应和疼痛。患者可在医生指导下使用含氯己定等成分的漱口水以减轻炎症。

3.牙髓炎

多由龋病或其他牙体疾病发展而来，细菌及其毒素通过牙本质小管侵犯到牙髓组织，导致牙髓组织发生炎症。牙髓受到炎症刺激，在夜晚温度较低的情况下，容易出现敏感、疼痛的情况。根管治疗是常用的治疗方法，通常需要多次就诊完成。

4.牙外伤

包括牙齿震荡、折裂、脱位等情况，创伤可能导致神经暴露或血管破裂，从而引发夜间剧烈疼痛。对于轻微的外伤，可以遵医嘱使用镇痛药物如布洛芬缓解疼痛，严重者可能需要修复受损牙齿。

5.牙齿过敏

指牙齿遇到冷热酸甜等外界刺激时，出现短暂而尖锐的疼痛感，主要是因为牙釉质磨损导致牙本质暴露，进而使牙髓神经对外界刺激更加敏感。可以在医生指导下使用氟化物涂料或者含氟牙膏来增强牙釉质的硬度。

建议定期进行口腔健康检查，特别是针对龋齿和牙周疾病的预防和早期诊断至关重要。适当的饮食管理，避免过多摄入糖分高的食物，也有助于降低牙痛的发生风险。