胆道结石可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、体外冲击波碎石、胆道镜取石术、中药排石汤等治疗措施。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内,在直视下移除病变胆囊,达到去除结石的目的。此方法适合胆囊结石且伴有症状或并发症的情况。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是利用影像学引导将一根细针插入胆管内,以减轻胆汁积聚压力的一种微创手术。
对于急性胆管炎、胆源性梗阻等引起的胆道梗阻患者有较好的疗效。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过高能级物理振动产生的能量将结石分解成较小颗粒,便于排出。该技术适用于直径小于2厘米的肾、输尿管上段结石。
4.胆道镜取石术
胆道镜取石术是在X线透视监视下,将带有照明装置的软性或硬性胆道镜经十二指肠乳头插入胆总管内,找到结石后,先使用取石网篮或套石圈套住结石后,再缓缓地拉出胆道,直至结石全部被取出。此方法适合处理较大的胆管内结石。
5.中药排石汤
中药排石汤通过利水渗湿、通淋排石的作用促进胆石排出。该方剂适用于胆石症初起或术后恢复期。
在选择胆道结石的治疗方法时,应考虑个体差异及病情严重程度。建议定期复查,监测病情变化,必要时可在医生指导下服用熊去氧胆酸片进行溶石治疗。