萎缩性胃炎患者出现大便不成形可能与幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、小肠细菌过度生长、自身免疫性胃炎、功能性消化不良等病因有关。这些病因导致胃黏膜萎缩，影响食物的正常消化和吸收，进而引起大便性状改变。患者需要及时就医，以便进行针对性治疗。

1.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症反应和损伤，进而引起萎缩性胃炎。这种病原体感染会导致胃功能下降，影响食物的正常消化吸收，从而引起大便不成形。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，可通过口服克拉霉素、阿莫西林等抗生素联合使用进行治疗。

2.慢性浅表性胃炎

慢性浅表性胃炎时由于炎症细胞浸润，可导致胃肠蠕动减慢，出现腹胀、腹泻等症状，进而表现为大便不成形。患者可以在医生指导下服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物抑制胃酸分泌，缓解不适症状。

3.小肠细菌过度生长

小肠细菌过度生长是指肠道菌群失调，致病菌数量增多，这些致病菌产生的毒素被吸收入血后，可能会对胃部造成一定的刺激，诱发炎症反应，使胃黏膜发生充血水肿的情况，进而加重萎缩性胃炎的症状，同时还会伴随有恶心呕吐以及食欲不振等情况的发生。针对小肠细菌过度生长引起的症状，可以遵医嘱服用头孢克肟颗粒、盐酸环丙沙星片等药物进行抗感染治疗。

4.自身免疫性胃炎

自身免疫性胃炎是由机体免疫系统异常攻击自身的胃壁细胞所致，胃黏膜受损后会影响食物的消化吸收，进而出现大便不成形的现象。自身免疫性胃炎通常需要通过手术的方式来进行治疗，如迷走神经切断术加胃窦切除术。

5.功能性消化不良

功能性消化不良是指胃肠道蠕动功能减弱，无法将食物完全消化吸收，进而出现大便不成形的情况。针对功能性消化不良，可以通过顺时针按摩腹部或者适当散步等方式促进肠胃蠕动，改善不适症状。

建议定期复查胃镜以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免食用辛辣、油腻的食物，如火锅、炸鸡等。必要时，可进行碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。